Proceduri invazive de monitorizare a tensiunii arteriale
Această tehnică măsoară presiunea arterială direct prin introducerea unui ac de canulă în artera corespunzătoare.Cateterul trebuie conectat la un sistem steril, umplut cu lichid, conectat la un monitor electronic pentru pacient.
Pentru a măsura corect tensiunea arterială folosind un cateter arterial, experții propun o metodă sistematică în 5 etape care ajută la (1) selectarea locului de inserție, (2) selectarea tipului de cateter arterial, (3) plasarea cateterului arterial, (4) senzori de nivel și zero și (5) verificarea calității formei de undă BP.
În timpul funcționării, este necesar să se prevină intrarea aerului și să provoace embolie;De asemenea, este necesară o selecție atentă a vaselor adecvate și a tecii de puncție/teaca arterei radiale.Asistența medicală eficientă postoperatorie pentru a preveni apariția complicațiilor este foarte importantă, aceste complicații includ: (1) hematom, (2) infecția locului de puncție, (3) infecție sistemică (4) tromboză arterială, (5) ischemie distală, (6) Necroza locală a pielii, (7) Slăbirea articulațiilor arteriale a cauzat pierderi de sânge etc.
Ce metode pot fi utilizate pentru a îmbunătăți îngrijirea
1.După cateterizarea reușită, mențineți pielea de la locul puncției uscată, curată și fără sânge.Înlocuiți de 1 ori pe zi aplicați, există sângerare în orice moment înlocuirea dezinfectării în orice moment.
2.Consolidați monitorizarea clinică și monitorizați temperatura corpului de 4 ori pe zi.Dacă pacientul are febră mare, frisoane, ar trebui să fie căutarea în timp util pentru sursa de infecție.Dacă este necesar, se prelevează culturi în tub sau hemocultură pentru a ajuta diagnosticul, iar antibioticele trebuie utilizate în mod corespunzător.
3.Cateterul nu trebuie plasat prea mult timp, iar cateterul trebuie îndepărtat imediat după ce apar semne de infecție.În circumstanțe normale, senzorul de tensiune arterială nu trebuie păstrat timp de cel mult 72 de ore și cel mai mult timp de o săptămână.Dacă este necesar să se continue.locul de măsurare a presiunii trebuie înlocuit.
4.Înlocuiți diluantul de heparină care conectează tuburile în fiecare zi.Preveniți tromboza intraductală.
5. Observați îndeaproape dacă culoarea și temperatura pielii distale a locului de puncție arterială sunt anormale.Dacă se găsește extravazare lichidă, locul puncției trebuie scos imediat, iar sulfatul de magneziu 50% trebuie aplicat umed pe zona roșie și umflată, iar terapia cu infraroșu poate fi, de asemenea, iradiată.
6. Sângerare locală și hematom: (1) când puncția eșuează și acul este scos, zona locală poate fi acoperită cu o minge de tifon și bandă adezivă largă sub presiune. vas, iar zona locală trebuie îndepărtată după 30 de minute de pansament sub presiune, dacă este necesar.(2) După operație.pacientului i s-a cerut să țină șchiopătările drepte pe partea operativă.și acordați atenție observației locale dacă pacientul are activități pe termen scurt pentru a preveni sângerarea.Hematomul poate fi 50% sulfat de magneziu compresă umedă sau instrument spectral acul de iradiere locală și eprubeta trebuie fixate ferm, mai ales atunci când pacientul este agitat, ar trebui să prevină cu strictețe propria extubare.(3) Conexiunea tubului de presiune arterială trebuie să fie strâns conectat pentru a evita sângerarea după deconectare.
7. Ischemie distală a membrelor:
(1) Circulația colaterală a arterei intubate trebuie confirmată înainte de intervenția chirurgicală, iar puncția trebuie evitată dacă artera prezintă leziuni.
(2) Alegeți ace de puncție adecvate, de obicei cateter de 14-20 g pentru adulți și cateter de 22-24 g pentru copii.Nu fi prea gros și folosește-le în mod repetat.
(3) Menține performanța bună a tee-ului pentru a asigura picurarea de heparină salină normală;În general, de fiecare dată când sângele arterial este extras prin tubul de presiune, acesta trebuie clătit imediat cu soluție salină de heparină pentru a preveni coagularea.În procesul de măsurare a presiunii.recoltarea probei de sânge sau ajustarea la zero, este necesar să se prevină cu strictețe embolia aeriana intravasculară.
(4) Când curba de presiune de pe monitor este anormală, trebuie găsită cauza.Dacă există cheag de sânge blocat în conductă, acesta trebuie îndepărtat la timp.Nu împingeți cheagul de sânge pentru a preveni embolia arterială.
(5) Observați îndeaproape culoarea și temperatura pielii distale a părții operatorii și monitorizați dinamic fluxul sanguin al mâinii prin saturația de oxigen din sânge a degetului ipsilateral.Extubarea ar trebui să fie în timp util atunci când sunt găsite modificări anormale ale semnelor de ischemie, cum ar fi pielea palidă, scăderea temperaturii, amorțeală și durere.
(6) Dacă membrele sunt fixe, nu le înfășurați într-un inel și nu le înfășurați prea strâns.
(7) Durata cateterismului arterial este corelată pozitiv cu tromboza.După ce funcția de circulație a pacientului este stabilă, cateterul trebuie îndepărtat la timp, în general nu mai mult de 7 zile.
Traductor de presiune de unică folosință
Introducere:
Furnizați citiri consistente și precise ale măsurătorilor tensiunii arteriale și venoase
Caracteristici:
●Opțiuni de kit (3cc sau 30cc) atât pentru pacienți adulți/pediatri.
●Cu lumen simplu, dublu și triplu.
●Disponibil cu sistem de prelevare de sânge închis.
●6 conectori și diverse cabluri se potrivesc cu majoritatea monitoarelor din lume
●ISO, CE și FDA 510K.
Ora postării: Aug-03-2022